تضيق الصمام الأبهري

معلومات عن تضيق الصمام الأبهرى !!

76 / 100

معلومات عن تضيق الصمام الابهرى !!!

يحدث تضيق الصمام الأبهري – أو تضيق الأبهر – عندما يضيق الصمام الأورطي للقلب. يمنع هذا الضيق الصمام من الفتح بشكل كامل ، مما يقلل أو يمنع تدفق الدم من قلبك إلى الشريان الرئيسي لجسمك (الشريان الأورطي) ثم إلى باقي أجزاء الجسم.

عندما ينخفض ​​تدفق الدم عبر الصمام الأبهري أو يسد ، يحتاج قلبك إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم إلى جسمك. في النهاية ، يحد هذا العمل الإضافي من كمية الدم التي يمكن أن يضخها ، ويمكن أن يتسبب ذلك في ظهور أعراض وقد يؤدي إلى إضعاف عضلة القلب.

يعتمد علاجك على شدة حالتك. قد تحتاج إلى جراحة لإصلاح الصمام أو استبداله. يمكن أن يؤدي تضيق الصمام الأبهري في حالة عدم علاجه إلى مشاكل خطيرة في القلب.

أعراض تضيق الصمام الابهرى 

يتراوح تضيق الصمام الأبهري من خفيف إلى شديد. تظهر علامات وأعراض تضيق الصمام الأبهري بشكل عام عندما يكون تضييق الصمام شديدًا. قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بتضيق الصمام الأبهري من الأعراض لسنوات عديدة. قد تشمل علامات وأعراض تضيق الصمام الأبهري ما يلي:

  • سماع صوت غير طبيعي للقلب (نفخة قلبية) من خلال سماعة الطبيب
  • ألم في الصدر (ذبحة صدرية) أو ضيق مع النشاط
  • الشعور بالإغماء أو الدوار أو الإغماء أثناء ممارسة النشاط
  • ضيق التنفس ، خاصة عندما تكون نشطًا
  • التعب خاصة في أوقات زيادة النشاط
  • خفقان القلب – الإحساس بنبض قلب سريع ورفرفة
  • عدم تناول ما يكفي من الطعام (خاصة عند الأطفال المصابين بتضيق الصمام الأبهري)
  • عدم اكتساب الوزن الكافي (خاصة عند الأطفال المصابين بتضيق الصمام الأبهري)
  • قد تؤدي تأثيرات ضعف القلب الناتجة عن تضيق الصمام الأبهري إلى فشل القلب. تشمل علامات
  • فشل القلب وأعراضه التعب وضيق التنفس وتورم الكاحلين والقدمين.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني من نفخة قلبية ، فقد يوصي طبيبك بزيارة طبيب القلب. إذا ظهرت عليك أي أعراض قد تشير إلى تضيق الصمام الأبهري ، فاستشر طبيبك.

الأسباب

يحتوي قلبك على أربعة صمامات تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. تشمل هذه الصمامات الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرف والصمام الرئوي والصمام الأبهري. يحتوي كل صمام على طيات (شرفات أو وريقات) تفتح وتغلق مرة واحدة خلال كل نبضة قلب. في بعض الأحيان ، لا تفتح الصمامات أو تغلق بشكل صحيح ، مما يعطل تدفق الدم عبر قلبك ويحتمل أن يضعف القدرة على ضخ الدم إلى جسمك.

في تضيق الصمام الأبهري ، يضيق (تضيق) الصمام الأبهري الواقع بين حجرة القلب السفلية اليسرى (البطين الأيسر) والشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب إلى الجسم (الشريان الأورطي).

عندما يضيق الصمام الأبهري ، يتعين على البطين الأيسر العمل بجهد أكبر لضخ كمية كافية من الدم في الشريان الأورطي ثم إلى باقي أجزاء الجسم. يمكن أن يتسبب هذا في زيادة سماكة البطين الأيسر وتضخمه. في نهاية المطاف ، يمكن أن يؤدي العمل الإضافي للقلب إلى إضعاف البطين الأيسر وقلبك بشكل عام ، ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى فشل القلب ومشاكل أخرى.

يمكن أن يحدث تضيق الصمام الأبهري نتيجة لعدة أسباب ، منها:

عيب خلقي في القلب. يتكون الصمام الأبهري من ثلاث طيات نسيجية مثلثة الشكل مُثبتة بإحكام تسمى الشرفات. يولد بعض الأطفال بصمام أبهري به شرفتان فقط (bicuspid) بدلاً من ثلاثة. قد يولد الناس أيضًا بشرف واحد (أحادي الشرف) أو أربعة (رباعي الشرفات) ، لكن هذه نادرة.

قد لا يسبب هذا العيب أي مشاكل حتى سن البلوغ ، وفي ذلك الوقت قد يبدأ الصمام في الضيق أو التسرب وقد يحتاج إلى الإصلاح أو الاستبدال.

يتطلب وجود صمام أبهر خلقي غير طبيعي تقييمًا منتظمًا من قبل الطبيب لمراقبة علامات مشاكل الصمام. في معظم الحالات ، لا يعرف الأطباء سبب فشل صمام القلب في النمو بشكل صحيح ، لذلك لا يمكنك منعه.

تراكم الكالسيوم على الصمام. مع تقدم العمر ، قد تتراكم في صمامات القلب رواسب الكالسيوم (تكلس الصمام الأبهري). الكالسيوم معدن موجود في دمك. مع تدفق الدم بشكل متكرر فوق الصمام الأبهري ، يمكن أن تتراكم رواسب الكالسيوم على شرفات الصمام. لا ترتبط رواسب الكالسيوم هذه بتناول أقراص الكالسيوم أو شرب المشروبات المدعمة بالكالسيوم.

قد لا تسبب هذه الودائع أي مشاكل. ومع ذلك ، في بعض الأشخاص – خاصةً أولئك الذين لديهم صمام أبهر خلقيًا غير طبيعي ، مثل الصمام الأبهري ثنائي الشرف – تؤدي رواسب الكالسيوم إلى تصلب شرفات الصمام. يؤدي هذا التيبس إلى تضييق الصمام الأبهري ويمكن أن يحدث في سن أصغر.

ومع ذلك ، فإن تضيق الصمام الأبهري المرتبط بتقدم العمر وتراكم رواسب الكالسيوم على الصمام الأبهري هو الأكثر شيوعًا عند كبار السن. عادة لا يسبب أعراضًا حتى سن 70 أو 80 عامًا.

الحمى الروماتيزمية. قد تؤدي الحمى الروماتيزمية ، وهي إحدى مضاعفات عدوى بكتيريا الحلق ، إلى تشكل نسيج ندبي على الصمام الأبهري. يمكن للنسيج الندبي وحده أن يضيق الصمام الأبهري ويؤدي إلى تضيق الصمام الأبهري. يمكن أن تخلق الأنسجة الندبية أيضًا سطحًا خشنًا يمكن أن تتجمع عليه رواسب الكالسيوم ، مما يساهم في تضيق الصمام الأبهري لاحقًا في الحياة.
قد تتلف الحمى الروماتيزمية أكثر من صمام قلبي وبأكثر من طريقة. قد لا يفتح صمام القلب التالف بالكامل أو يغلق بالكامل – أو كليهما. في حين أن الحمى الروماتيزمية نادرة في الولايات المتحدة ، فإن بعض كبار السن يعانون من الحمى الروماتيزمية وهم أطفال.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل خطر الإصابة بتضيق الصمام الأبهري ما يلي:

  • كبار السن
  • توجد بعض أمراض القلب عند الولادة (أمراض القلب الخلقية) مثل الصمام الأبهري ثنائي الشرف
  • تاريخ من الالتهابات التي يمكن أن تؤثر على القلب
  • الإصابة بعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل مرض السكري وارتفاع
  • الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم
  • فشل كلوي مزمن
  • تاريخ العلاج الإشعاعي للصدر

المضاعفات

يمكن أن يتسبب تضيق الصمام الأبهري في حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:

  • سكتة قلبية
  • ضربة
  • جلطات الدم
  • نزيف
  • شذوذ ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
  • الالتهابات التي تصيب القلب ، مثل التهاب الشغاف
  • موت

الوقاية

تتضمن بعض الطرق الممكنة للوقاية من تضيق الصمام الأبهري ما يلي:

اتخاذ خطوات للوقاية من الحمى الروماتيزمية. يمكنك القيام بذلك عن طريق التأكد من مراجعة طبيبك عندما يكون لديك التهاب في الحلق. يمكن أن يتطور التهاب الحلق العقدي غير المعالج إلى حمى روماتيزمية. لحسن الحظ ، يمكن علاج التهاب الحلق بسهولة بالمضادات الحيوية. تعتبر الحمى الروماتيزمية أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب.
معالجة عوامل الخطر لمرض الشريان التاجي. وتشمل ارتفاع ضغط الدم والسمنة وارتفاع مستويات الكوليسترول. قد تكون هذه العوامل مرتبطة بتضيق الصمام الأبهري ، لذلك من الجيد الحفاظ على وزنك وضغط الدم ومستويات الكوليسترول لديك تحت السيطرة إذا كنت تعاني من تضيق الصمام الأبهري.
العناية بأسنانك ولثتك. قد يكون هناك ارتباط بين اللثة المصابة (التهاب اللثة) وأنسجة القلب المصابة (التهاب الشغاف). يمكن أن يؤدي التهاب أنسجة القلب الناتج عن العدوى إلى تضيق الشرايين وتفاقم تضيق الصمام الأبهري.
بمجرد أن تعرف أنك مصاب بتضيق الصمام الأبهري ، فقد يوصي طبيبك بالحد من النشاط الشاق لتجنب إجهاد قلبك.

زر الذهاب إلى الأعلى