شلل العصب الوجهي

68 / 100

ماهو شلل العصب الوجهي !!؟

يبلغ معدل انتشار شلل العصب الوجهي المحيطي حوالي 25 حالة لكل 100000 شخص سنويًا. سبب الضعف هو خلل في العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) ، مما يؤدي إلى عيوب في تعصيب العضلات السطحية المسؤولة عن تكوين تعابير الوجه. قد تتضرر الأعصاب في أي وقت ، سواء من النواة (مجموعة من أجسام الخلايا العصبية التي تشكل مصدر العصب) أو على طول فروع هذه الخلايا العصبية (يتم دمج المحاور في حزمة لتشكيل العصب الوجهي). قد يكون لشلل الوجه ألم خفيف خلف الأذن في اليوم السابق أو قبل يومين. في غضون أسابيع قليلة إلى بضعة أشهر ، يمكن لحوالي 80٪ من المصابين بهذا المرض التعافي منه. سبب شلل العصب الوجهي المحيطي (مرض مجهول السبب) غير مؤكد. هناك صلة بين وجود فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (الهربس البسيط) والإصابة لدى مرضى شلل العصب الوجهي المحيطي ، لكن دور الفيروس في التسبب في المرض غير واضح.

أعراض شلل العصب الوجهي

من أعراض هذا المرض ضعف عضلات نصف الوجه (يمين أو يسار). يظهر هذا الضعف فجأة (عادة في الليل ويظهر عند النظر في المرآة في الصباح) ويشمل نصف الوجه المصاب: من الجبهة إلى أسفل الوجه. وصل الضعف إلى ذروته بعد 48 ساعة من الظهور الأول. قد يكون ضعف عضلات الوجه مصحوبًا بأعراض أخرى ، مثل انخفاض أو فقدان التذوق في الثلثين الأولين من اللسان (يقع نصف اللسان في النصف المصاب من المنطقة) ، والذي يرجع إلى فرع من الوجه. العصب المسؤول عن انتقال التذوق ، وهو ناتج عن عيوب وظيفية في المحاور العصبية ، من اللسان الموجود على براعم التذوق إلى مركز جذع الدماغ ، وهو المسؤول عن حاسة التذوق (تسمى وحيدات النواة) بسبب التعرض للمحاور العصبية. الأعصاب المحورية (نوع من السمع أقوى من الأشخاص العاديين) حالة الصوت) مسؤولة عن تقليل موجات الاهتزاز المتكونة في المحاور. طبلة الأذن ، عند سماع أي صوت ، تقلل الدموع بسبب عيوب في المسيل للدموع تفرزها الغدد الدمعية ، التي تغذيها محاور عصبية الوجه.
هناك أمراض أخرى يمكن أن تسبب ضعفًا في نصف الوجه ، مثل: نقص تروية الأوعية الدموية الدماغية (CVA) أو النزيف (تسمى هذه الحالة عضلة الوجه المركزية) ، وفي هذه الحالة يكمن الضعف في النصف السفلي. الوجه المصاب ، وترك عضلات الجبهة سليمة) ، متلازمة رامزي هانت ، والتي تظهر على شكل طفح جلدي في قناة الأذن (في كثير من الحالات ، فقدان السمع) ، ولكن ضعف في نصف الوجه.

أسباب وعوامل خطر شلل العصب الوجهي

سبب المرض هو فيروس الهربس النطاقي. في متلازمة جيلبالي وفي الأمراض الالتهابية مثل الساركويد وأمراض إزالة الميالين (التي تدمر غمد المايلين في الغلاف عند حدوثها) ، قد يحدث ضعف في الوجه. المحاور العصبية ، كما هو الحال في التصلب المتعدد) ، في حالات نادرة ، قد يسببها السرطان أيضًا (مثل ورم العصب السمعي من غطاء العصب القحفي الثامن ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على العصب). يقع بالقرب من العصب الثامن) ، وهو خلل في عمل العصب (يسمى اعتلال الأعصاب) ، والذي يمكن أن يتسبب في ضعف نصف الوجه ، والذي قد يكون نتيجة مضاعفات مرض السكري.

علاج شلل العصب الوجهي

يعتمد علاج شلل الوجه المحيطي على صحة المريض. عادة ما يتم علاجه بالستيرويدات عن طريق الفم (عادة عن طريق بريدنيزون عن طريق الفم) ويضاف دواء مضاد للفيروسات (عادة الأسيكلوفير) يبطئ من معدل تكاثره. في معظم الحالات ، يمكن أن يؤدي هذا المزيج من عقارين إلى تسريع عملية الشفاء. نظرًا لانخفاض عدد الدموع التي ترطب العينين ، فمن الممكن وضع ضمادة على نصف عين المنطقة المصابة وتغطيتها ليلاً عند النوم للوقاية من تقرحات القرنية بسبب الجفاف.

Back to top button