نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية

74 / 100

1.ماهو النزيف في المنطقة تحت العنكبوتية !!؟

النزف تحت العنكبوتية هو نزيف يحدث في المنطقة الواقعة بين الدماغ والغشاء المحيط (نزيف تحت العنكبوتية).

  • أحد الأعراض الرئيسية هو صداع حاد ومفاجئ.
  • يرتبط الصداع أحيانًا بالغثيان والقيء وفقدان مؤقت للوعي.
  • عادة ما يحدث النزيف بسبب تمزق الأوعية الدموية في الدماغ (تمدد الأوعية الدموية).

يحدث النزيف أحيانًا بسبب الصدمة أو التشابك غير الطبيعي للأوعية الدموية في الدماغ (التشوهات الشريانية الوريدية) أو الأوعية الدموية أو مشاكل صحية أخرى.

إذا تُرك النزف تحت العنكبوتية دون علاج ، يمكن أن يتسبب في تلف دائم في الدماغ أو الوفاة.

2.تشخيص نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية

لتشخيص النزف تحت العنكبوتية ، قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • التصوير المقطعي بالكمبيوتر.
  • يمكن أن يكشف اختبار التصوير هذا عن نزيف في الدماغ.
  • قد يحقن طبيبك عامل تباين لرؤية الأوعية الدموية بشكل أكثر وضوحًا (تصوير الأوعية المقطعي المحوسب).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري).
  • يمكن أن يكشف اختبار التصوير هذا أيضًا عن نزيف في الدماغ.
  • يمكن للأطباء حقن صبغة في الأوعية الدموية لعرض الشرايين والأوردة بمزيد من التفصيل (تصوير الأوعية المقطعي المحوسب) وتسليط الضوء على تدفق الدم.
  • تصوير الأوعية الدماغية.
  • يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع طويل (قسطرة) في شريان الساق ويؤدي إلى الدماغ.
  • يتم حقن الصبغة في الأوعية الدموية للدماغ لتكون مرئية تحت التصوير بالأشعة السينية.
  • قد يوصي طبيبك بإجراء تصوير الأوعية الدماغية للحصول على صورة أكثر تفصيلاً ، أو يشتبه في وجود نزيف تحت العنكبوتية والسبب غير واضح أو طرق التصوير الأخرى غير مرئية.

لم يظهر ما يصل إلى 22٪ من حالات تمدد الأوعية الدموية تحت العنكبوتية في فحص التصوير الرئيسي. إذا لم يُظهر الاختبار الأولي حدوث نزيف ، فقد يوصي طبيبك بما يلي:

  1. ارتداء الخصر.
  2. يقوم الطبيب بإدخال إبرة في أسفل الظهر لسحب كمية صغيرة من السائل (السائل النخاعي) حول الدماغ والحبل الشوكي.
  3. تم إجراء اختبار الدم على السائل ، والذي قد يشير إلى نزيف تحت العنكبوتية.
  4. كرر التصوير. بعد الفحص الأولي ، يمكن تكرار الاختبار لبضعة أيام.

3.علاج نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية

يجب أن يركز العلاج أولاً على استقرار حالتك. إذا كان النزيف ناتجًا عن تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية ، فقد يوصي طبيبك بما يلي:

  1. جراحة.
  2. قام الجراح بعمل شق في فروة الرأس ووجد الموقع الممزق لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
  3. ضع مشبكًا معدنيًا حول عنق تمدد الأوعية الدموية لمنع تدفق الدم إليه.
  4. الانسداد داخل الأوعية الدموية.
  5. يقوم الجراح بإدخال القسطرة في شريان الفخذ ثم توصيلها إلى الدماغ.
  6. ملف من الصفائح الدموية الصغيرة يفصل بينها قسطرة ويوضع في تمدد الأوعية الدموية.
  7. يملأ الملف تمدد الأوعية الدموية ؛ وهذا يقلل من تدفق الدم إلى كيس تمدد الأوعية الدموية ويسبب تجلط الدم.
  8. علاجات الأوعية الدموية الأخرى.
  9. يمكن علاج بعض تمدد الأوعية الدموية عن طريق الانصمام داخل الأوعية الدموية ، والذي يستخدم تقنيات أحدث ، مثل
  • إدخال الملف بمساعدة الدعامة
  • أو بمساعدة البالون
  • أجهزة نقل تدفق الدم.
  1. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء جراحة الأوعية الدموية مرة أخرى.
  2. ستحدد مواعيد متابعة منتظمة مع طبيبك لمنع أي تغييرات.
  3. قد تحتاج أيضًا إلى العلاج الطبيعي والمهني والكلام.

 

Back to top button